Poradnik pacjenta

Korona jest uzupełnieniem protetycznym pozwalającym odbudować tkanki zęba po ich zniszczeniu w wyniku choroby próchnicowej, przebytych urazów lub defektów szkliwa/zębiny. Korony protetyczne stosuje się także w celu poprawy estetyki zębów przebarwionych oraz o niewłaściwym kształcie. Są to uzupełnienia stałe, tzn. że są one cementowane na stałe na zębie i nie da się ich zdjąć.

Kiedy stosujemy korony protetyczne?

korona-zabIstnieje szereg wskazań do zastosowania koron protetycznych:

  • rozległe ubytki tkanek zęba spowodowane próchnicą,
  • ubytki tkanek zęba będące konsekwencją urazów (najczęściej dotyczą zębów przednich),
  • przebarwienia szkliwa, np. po stosowaniu antybiotyków z grupy tetracyklin w dzieciństwie,
  • przebarwienia po leczeniu endodontycznym,
  • w celu wzmocnienia zęba po leczeniu kanałowym i zabezpieczenia go przed złamaniem,
  • zaburzenie rozwoju tkanek zęba,
  • korekta zębów startych i zrotowanych,
  • poprawa estetyki zębów (zmiana ich kształtu, koloru, zamknięcie diastemy),
  • przebudowa warunków zwarcia.

Zobacz: Protetyka w K2Dental

Kiedy nie należy stosować koron protetycznych?

Oprócz wskazań do tej metody leczenia istnieją także przeciwwskazania nie pozwalające na zastosowania korony protetycznej jako odbudowy zęba:

  • zbyt rozległe zniszczenie korony zęba,
  • złamanie korony zęba poniżej poziomu kości wyrostka zębodołowego,
  • rozchwianie zęba w III stopniu,
  • rozległe zmiany okołowierzchołkowe nie rokujące poprawy po leczeniu endodontycznym,
  • zęby nieprawidłowo przeleczone kanałowo,
  • zaawansowana choroba przyzębia,
  • zbyt młody wiek pacjenta,
  • słaba higiena jamy ustnej.

Rodzaje koron protetycznych

Korony protetyczne wykonywane są z różnego rodzaju materiałów. Wyróżnić tutaj należy:

  • korony metalowe – są to rozwiązania bardzo trwałe i wytrzymałe, dodatkowo koszt ich wykonania jest stosunkowo niski; wady- mało estetyczne uzupełnienia, co skłania do stosowania ich jedynie w odcinkach bocznych, u niektórych pacjentów mogą powodować reakcje alergiczne;
  • korony w pełni cyrkonowe – do ich zalet należy zaliczyć wytrzymałość, nie wywołują reakcji alergicznych (są biokompatybilne), mają niskie przewodnictwo cieplne. Do ich wad należy: niska przezierność, co wpływa negatywnie na efekt estetyczny, ze względu na wysoką twardość mogą powodować ścieranie zębów przeciwstawnych;
  • korony pełnoceramiczne – zalety: bardzo estetyczne, naturalne uzupełnienia o przezierności zbliżonej do naturalnego zęba, nie powodują reakcji alergicznych. Do wad należy kruchość porcelany, twardość przez co może dochodzić do ścierania zębów przeciwstawnych, wysoka cena ich wykonania;
  • korony porcelanowe na podbudowie metalowej: do zalet takiego rozwiązania należy dość wysoka elastyczność uzupełnienia przez co minimalizuje się uszkodzenia filaru zęba, zadowalająca estetyka, do wad zaliczyć można wywoływanie reakcji alergicznych (przede wszystkim stopy zawierające nikiel, obecnie stosuje się stopy chromo-kobaltowe), korona porcelanowa na podbudowie z metalu może powodować przebarwienie dziąsła;
  • korony porcelanowe na podbudowie z tlenku cyrkonu – zalety: bardzo naturalny wygląd, uzupełnienie bardzo estetyczne, duża trwałość i wytrzymałość, nie powodują reakcji alergicznych, bardzo dobra szczelność brzeżna; wady: ząb musi być bardziej oszlifowany niż pod koronę porcelanową na podbudowie metalowej, wysoka cena wykonania uzupełnienia protetycznego.

Czy korony protetyczne można wykonać na jednej wizycie?

Krystian Krupski“Korony protetyczne są to uzupełnienia pośrednie, tzn. że praca ostateczna wykonywana jest w laboratorium dentystycznym, dlatego niestety nie da się ich wykonać na jednej wizycie. Aby korona była jak najbardziej dokładna i szczelna należy zachowywać kolejność etapów klinicznych i przymiarek, co przekłada się na większą liczbę wizyt w gabinecie” – mówi dr n. med. Krystian Krupski, specjalista chirurgii stomatologicznej z K2 Medical & Dental

Jak przebiegają poszczególne etapy leczenia z zastosowaniem koron protetycznych?

Na pierwszej wizycie – wizycie konsultacyjnej stomatolog zbiera wywiad oraz ocenia możliwość zastosowania odpowiedniej korony protetycznej. Ważną częścią tego etapu jest rentgenodianostyka pozwalająca wykluczyć przeciwwskazania do okoronowania zęba. Na tej wizycie lekarz przedstawia pacjentowi możliwości leczenia oraz prezentuje jaki materiał będzie najlepszy do wykonania korony, a także przedstawia cenę leczenia.

Kolejnym etapem jest oszlifowanie zęba. Wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym, dlatego też zabieg jest całkowicie bezbolesny. Po odpowiedniej preparacji lekarz pobiera wycisk, będący negatywem pola protetycznego, kęsek zwarciowy, a także dobiera kolor uzupełnienia protetycznego. Istnieje możliwość indywidualnego doboru koloru w laboratorium, co zalecane jest w przypadku wykonywania prac w odcinku przednim. Wycisk stanowi wzór do wykonania korony protetycznej i wysyłany jest do technika dentystycznego, który odpowiedzialny jest za wytworzenie korony. Po oszlifowaniu kikut zęba zabezpieczany jest koroną tymczasową.

W kolejnych etapach w zależności od użytego materiału przymierza się podbudowę korony, koronę wykonaną z surowej porcelany. Jeśli dopasowanie korony jest odpowiednie, a estetyka zadowalająca dla pacjenta koronę się cementuje.

Trwałość koron zależy od jakości wykonania przez technika dentystycznego i lekarza w gabinecie. W dużym stopniu także na długotrwały, stabilny efekt ma pacjent, dlatego na wizycie, na której oddaje się korony należy przekazać pacjentowi instruktaż higieny jamy ustnej oraz poinformować o konieczności stawiania się na wizyty kontrolne (najlepiej co pół roku).

Bibliografia

1. „Kompendium wykonywania uzupełnień protetycznych” pod redakcję prof. B. Dejak
2. „Współczesna protetyka stomatologiczna” Stanisław W. Majewski
3. „Protetyka stomatologiczna” E. Spiechowicz

Dodaj komentarz

Komentarze

Brak komentarzy

Poznaj bliżej kadrę K2 Dental

dr n. med. Krystian Krupski

Na co dzień zajmuje się implantologią, periodontologią, chirurgią, protetyką i stomatologią estetyczną. Łącząc  ze sobą te dziedziny stomatologii i współpracując z innymi lekarzami dobiera zawsze indywidualne rozwiązania problemu pacjenta.

lek. stom. Edyta Kwiecińska

Posiada specjalizację z chirurgii stomatologicznej. Od ponad 20-tu lat prowadzi praktykę stomatologiczną.

lek. stom. Monika Łączyńska-Leik

Specjalizuje się w stomatologii zachowawczej z endodoncją. Chce by wszyscy Pacjenci podczas zabiegów czuli się bezpiecznie i komfortowo.

lek. stom. Magdalena Rychert

W naszym gabinecie zajmuje się stomatologią estetyczną, protetyką i endodoncją.

lek. stom. Jolanta Kulczyńska

Specjalizuje się w leczeniu zaawansowanymi technikami protetycznymi oraz endodontycznymi wymagającymi zastosowania mikroskopu.

lek. stom. Dominika Ossowska

Swoje zawodowe zainteresowania kieruje głównie na stomatologię estetyczną, endodoncję, a także leczenie dzieci.

lek. stom. Piotr Lewandowski

Zajmuje się leczeniem ortodontycznym oraz leczeniem dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych u dzieci i dorosłych.

lek. stom. Klaudia Stachecka

Zajmuje się głównie stomatologią zachowawczą i endodoncją, a także leczeniem stomatologicznym dzieci.

lek.med. Łukasz Banasiak
lek. stom. Bożena Mackiewicz-Wilkowska

Ortodonta. Nie boi się wyzwań, nawet w postaci bardzo skomplikowanych wad zgryzu.

lek. stom. Katarzyna Tylek

Zajmuje się stomatologią ogólną, a także leczeniem pod mikroskopem.

lek. stom. Paulina Kwapisiewicz-Apak

Zajmuje się głównie stomatologią zachowawczą, endodoncją oraz otacza opieką stomatologiczną młodszych pacjentów.

lek. stom. Magdalena Ociesa

W pracy zawodowej interesuje się stomatologią zachowawczą, endodoncją i chirurgią stomatologiczną.

lek. stom. Musiał Dominika

Absolwentka Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Swoją wiedzę zawodową nieustannie rozwija poprzez uczestnictwo w wielu szkoleniach oraz konferencjach naukowych.

lek. stom. Michał Śliwiński

Jest absolwentem Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Podczas studiów działał w studenckim kole periodontologii.

lek. Agnieszka Sirocka

Pani doktor jest specjalistą rewitalizacji i naturalnych autologicznych procedur odmładzania skóry.

mgr Izabela Pstrąg – kosmetolog

Jako kosmetolog doświadczenie zdobyła w klinice medycznej u boku specjalistów z medycyny estetycznej i chirurgii plastycznej.