Dłutowanie ósemki – na czym polega chirurgiczne usunięcie zęba mądrości?
Dłutowanie ósemki to jedno z tych haseł, które potrafi zestresować jeszcze zanim pacjent usiądzie na fotelu. Najczęściej pojawia się wtedy, gdy ząb mądrości nie ma miejsca, wyrzyna się nieprawidłowo lub jest zatrzymany w kości i powoduje ból, stany zapalne albo ryzyko stłoczeń. Dobra wiadomość jest taka, że zabieg wykonywany w znieczuleniu i po właściwej diagnostyce można przeprowadzić bezpiecznie, a komfort pooperacyjny w dużej mierze zależy od zaleceń i opieki pozabiegowej.
Czym jest dłutowanie zęba?
Dłutowanie to chirurgiczne usunięcie zęba, stosowane najczęściej wtedy, gdy ząb nie wyrznął się prawidłowo, jest zatrzymany w kości lub jego położenie grozi stanami zapalnymi i powikłaniami. Najczęściej dotyczy to dolnych i górnych ósemek, czyli zębów mądrości.
Chirurg stomatolog wykonuje dłutowanie zęba także w przypadku niedokończonych ekstrakcji – pozostawionych korzeni lub ich fragmentów, z którymi nie poradził sobie stomatolog ogólny podczas regularnego usunięcia zęba.
Germektomia – kiedy usuwa się zawiązki ósemek?
Szczególnym rodzajem dłutowania jest germektomia – usunięcie zawiązków zębów, jeszcze na etapie ich rozwoju. Najczęściej zabieg dotyczy zawiązków zębów mądrości. Wykonuje się go w przypadku, kiedy z analizy zdjęć rentgenowskich (cefalometrycznych) i stanu klinicznego wynika, iż zęby ósme będą po wyrznięciu utrudniały, albo nawet uniemożliwiały leczenie ortodontyczne pacjenta i uzyskaniu prawidłowego zgryzu. O czasie wykonania w/wym. zabiegu decydują chirurg stomatolog we współpracy z ortodontą.
Jak przebiega zabieg dłutowania ósemki?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dlatego w trakcie dłutowania pacjent nie odczuwa bólu. Czas trwania zależy od stopnia zatrzymania zęba i jego położenia – lekarz informuje o przewidywanym przebiegu po diagnostyce.
Pacjent zostaje znieczulony miejscowo. Następnie po nacięciu błony śluzowej (dziąsła), przy pomocy wiertarki kostnej zostaje usunięta część kości, która blokuje dostęp do zęba. Niekiedy, w przypadku bardzo trudnego ułożenia zęba w kości konieczne jest podzielenie go na fragmenty, co pomoże usunąć ząb w jak najmniej inwazyjny sposób. W końcowym etapie chirurg zakłada szwy, które zostaną zdjęte po 7-10 dniach.
Dlaczego zęby mądrości powinien usuwać chirurg stomatolog?
W przypadku ósemek ważna jest dokładna ocena położenia zęba względem struktur anatomicznych (np. nerwu zębodołowego dolnego). Dlatego zabieg powinien być poprzedzony diagnostyką obrazową, a w trudniejszych przypadkach – tomografią CBCT, która pozwala lepiej zaplanować zabieg i ograniczyć ryzyko powikłań.
O wpływie technologii cyfrowej na przebieg zabiegu mówi nasz specjalista:
„Ważnym aspektem jest również możliwość wykonania w naszej Klinice bardzo dokładnej rentgenodiagnostyki. CBCT (badanie tomograficzne, Tomografia Komputerowa 3D) umożliwi obejrzenie zęba w „trójwymiarze”, dokładną ocenę jego położenia i wykrycie wszystkich ewentualnych patologii, co znacznie ogranicza ryzyko potencjalnych powikłań” – mówi dr n. med. Krystian Krupski, specjalista chirurgii stomatologicznej z K2 Dental
Zalecenia po zabiegu dłutowania ósemki
- W zależności od rozległości i stopnia trudności zabiegu chirurg stomatolog może zalecić pacjentowi antybiotyk oraz leki przeciwbólowe. Należy przyjmować je ściśle wg zaleceń lekarza.
- Po pół godzinie pacjent powinien wypluć zagryziony opatrunek oraz powstrzymać się od jedzenia i picia przez następne 2 godziny (przynajmniej do chwili ustąpienia uczucia zniecznulenia).
- Koniecznie należy powstrzymać się od palenia papierosów co najmniej dobę po zabiegu.
- Bezpośrednio po zabiegu, przynajmniej przez 3-4 godziny, wskazane są zimne okłady z lodu na twarz w okolicy operowanej.
- Przez 2-3 dni nie należy intensywnie płukać jamy ustnej (ryzyko wypłukania skrzepu).
- Unikaj gorących posiłków i alkoholu w pierwszej dobie.
- Szwy zdejmowane są najczęściej 7 dni po zabiegu.
Jeśli po usunięciu ósemki pojawi się silny ból nasilający się po 2–3 dniach, nieprzyjemny zapach z rany lub gorączka, warto skontaktować się z gabinetem – może to świadczyć o powikłaniu wymagającym kontroli.
Dlaczego dłutowanie ósemki warto wykonać w K2 Dental?
- Zabiegi wykonują doświadczeni lekarze z drugim stopniem specjalizacji z zakresu chirurgii stomatologicznej – dr n. med. Krystian Krupski oraz lek. stom. Edyta Kwiecińska.
- Doświadczenie oraz wiedza zdobyta podczas pracy w Katedrze i Klinice Chirurgii Szczękowo – Twarzowej i Stomatologicznej Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego oraz podczas uczestnictwa w międzynarodowych kongresach i szkoleniach umożliwiają im szybkie i mało inwazyjne wykonanie zabiegu oraz leczenie nawet najbardziej skomplikowanych przypadków.
- K2 Dental to nowoczesna klinika wyposażona w profesjonalny sprzęt tj. np. najnowszej generacji cyfrowy tomograf komputerowy do zdjęć RTG w technice 3D, aparaty RTG do zdjęć wewnątrzustnych – zębowych firm Vatech i Kodak, cyfrowe aparaty pantomograficzne i cefalometryczne firm Vatech i Carestream Kodak, skaner wewnątrzustny 3 Shape do obrazowania cyfrowego całej jamy ustnej, lasery chirurgiczne.
Podsumowanie
Dłutowanie ósemki to chirurgiczne usunięcie zęba mądrości, najczęściej wtedy, gdy ząb jest zatrzymany, wyrzyna się nieprawidłowo lub powoduje ryzyko powikłań. Kluczowe znaczenie ma diagnostyka (w tym w razie potrzeby CBCT), doświadczenie operatora oraz przestrzeganie zaleceń pozabiegowych. Dzięki temu zabieg może przebiegać bezpiecznie, a gojenie – sprawnie i przewidywalnie.
Dłutowanie ósemki (Gdańsk / Gdynia) – umów konsultację w K2Dental
i sprawdź, czy zabieg jest konieczny w Twoim przypadku.
Zadzwoń: +48 508 922 201
Bibliografia
1. P. Grad, A. Paruzel-Pliskowska, A. Żegleń, J. Pytko-Polończyk, The review of selected methods of atraumatic extractions, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Wydział Lekarski, Instytut Stomatologii, Nowa Stomatol 2019; 24(3):95-99
2. M. Łabędzka, K. Łukasiewicz, S. Pełka , A, Wierciński, A. Turska-Szybka, D. Olczak-Kowalczyk, Reasons for dental extractions of deciduous teeth in children – retrospective cohort study, Pediatria Polska, Volume 89, Issue 2, March–April 2014, Pages 100-105
